Neurochirurgie

La Neurochirurgie est la spécialité médicale qui prend en charge le traitement chirurgical des pathologies du cerveau, de la moelle épinière, des pathologies de la colonne vertébrale et des nerfs périphériques.
Elle est apparue et s’est développée dans le courant du 20ème siècle. Elle poursuit un développement rapide grâce aux innovations technologiques permettant une meilleure visualisation du système nerveux et une meilleure compréhension de son fonctionnement.

Spécialités

PATHOLOGIES PRISES EN CHARGE EN NEUROCHIRURGIE


Les tumeurs intracrâniennes :

  • Les tumeurs cérébrales primitives, qui se développent au départ des cellules du cerveau :

            o les gliomes
            o les épendymomes 
            o les lymphomes cérébraux primitifs

  • Les métastases cérébrales, qui se développent au départ des cellules cancéreuses qui ont migré d’un organe malade vers le cerveau
  • Les méningiomes, tumeurs qui se développent au départ des cellules des méninges qui enveloppent le cerveau.
  • Les schwannomes , ou neurinomes, qui se développent au départ des gaines des nerfs crâniens
  • Les adénomes hypophysaires, qui se développent au départ de l’hypophyse, glande située à la base du cerveau.

Les tumeurs rachidiennes :

  • Les tumeurs intramédullaires

            o Épendymomes
            o Astrocytomes
            o hémangioblastomes

  • Les tumeurs extra-médullaires

            o Schwannomes
            o méningiomes

Les malformations vasculaires rachidiennes :

  • Les malformations artério-veineuses les fistules artério-veineuses durales

Les malformations vasculaires cérébrales :

  • Les anévrismes cérébraux
  • Les malformations artério-veineuses et fistules artério-veineuses
  • Les cavernomes

Les lésions traumatiques cérébrales :

  • Les hématomes extraduraux
  • Les hématomes sous-duraux
  • Les hématomes intracérébraux
  • L’œdème cérébral post-traumatique

Les pathologies du rachis

  • Les pathologies du rachis cervical

            o La hernie discale cervicale
            o La sténose canalaire cervicale avec myélopathie
            o Les fractures de la colonne cervicale

  • Les pathologies du rachis dorso-lombaire

            o La hernie discale dorsale
            o La hernie discale lombaire
            o La sténose canalaire ou canal lombaire étroit
            o Les discopathies lombaires
            o Les scolioses
            o Les fractures de la colonne dorso-lombaire

Les troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien

  • L’hydrocéphalie

            o Hydrocéphalie de l’enfant
            o Hydrocéphalies de l’adulte
                 o Hydrocéphalie chronique de l’adulte

  • La syringomyélie et la malformation de Chiari type I

Les pathologies des nerfs périphériques

  • Les tumeurs des nerfs périphériques
  • Les compressions de nerfs périphériques

La Douleur rebelle

  • La névralgie du trijumeau
  • La douleur neuropathique
  • Le syndrome douloureux rachidien chronique, ou failed back surgery syndrome
  • Les douleurs de type Complex Regional pain syndrome (CRPS 1 et 2)

La Spasticité

  • Généralisée : pompe à Baclofen
  • Régionale : neurotomies

La stimulation cérébrale profonde en collaboration avec le service de Neurologie
Les mouvements anormaux :

  • La maladie de Parkinson
  • Le tremblement essentiel et les tremblements secondaires rebelles
  • Les dystonies

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) résistant en collaboration avec le service de Psychiatrie
La neurochirurgie pédiatrique et néonatale :

  • Craniosténoses
  • Plagiocéphalie positionnelle
  • Hydrocéphalies du prématuré et du nouveau-né
  • Hémorragies du nouveau-né
  • Les tumeurs cérébrales de l’enfant

La Radiochirurgie, en collaboration avec le service de Radiothérapie

  • Pathologies cérébrales tumorales
  • Pathologies cérébrales vasculaires
  • Pathologies cérébrales fonctionnelles
Hospitalisation

PLATEAU TECHNIQUE

Le CHU de Charleroi dispose d’un plateau technique opératoire de pointe avec un CT Scanner Per opératoire de dernière génération (AIRO), la neuronavigation et le microscope de grande qualité de la marque Leica, ce qui permet d’assurer un panel de prises en charge très complet.

La présence au sein du CHU de Charleroi d’équipes multidisciplinaires et de personnel bien formé aux techniques inhérentes de la neurochirurgie renforce le savoir-faire et la sécurité des soins prodigués.

Collaborations

Nos hôpitaux font partie du réseau ULB (Université Libre de Bruxelles) et notre service est un service de stage agréé pour la formation de médecins spécialistes en neurochirurgie.

Cadre

Équipe médicale :

► Dr Cristo Chaskis
Chef de service

Le Docteur Cristo Chaskis est diplômé de la Faculté de Médecine de l’Université libre de Bruxelles en 1989 avec grande distinction. Il a accompli sa spécialisation en Neurochirurgie dans le service du Professeur Jacques Brotchi à l’hôpital Erasme et a été diplômé en 1995 avec grande distinction. Il a ensuite exercé dans le service de Neurochirurgie de l’Universitair Ziekenhuis Brussel de la Vrije Universiteit Brussel de 1995 à 2008, et au Stedelijk Ziekenhuis d’Alost de 2003 à 2008. Il est chef du service de Neurochirurgie du CHU de Charleroi depuis le 1er janvier 2009.

Le Dr Chaskis a développé une expertise dans plusieurs domaines de la Neurochirurgie :

  • Tumeurs cérébrales de l’adulte et de l’enfant
    • exérèse des gliomes malins sous 5-ALA
    • chirurgie éveillée dans les tumeurs cérébrales
    • imagerie intra-opératoire par scanner et échographie dans la chirurgie des tumeurs intracrâniennes
  • Anévrismes cérébraux, cavernomes et malformations artério-veineuses
    • fluoroangiographie intra-opératoire dans la chirurgie des anévrismes cérébraux
    • imagerie intra-opératoire par scanner dans les pathologies vasculaires cérébrales
  • Chirurgie endoscopique de l’hypophyse sous imagerie scanner intra-opératoire, en collaboration avec le Dr JP Duterme, ORL
  • Tumeurs médullaires et extra-médullaires, avec monitoring intra-opératoire des potentiels évoqués
  • Stimulation cérébrale profonde pour le traitement des mouvements anormaux (maladie de Parkinson, tremblement essentiel, dystonie) et le trouble obsessionnel compulsif résistant, en collaboration avec les services de Neurologie et de Psychiatrie
  • Chirurgie dans la malformation de Chiari et la syringomyélie
  • Malformations crâniennes de l’enfant
    • Chirurgie dans les craniosténoses
    • Traitement de la plagiocéphalie positionnelle
  • Chirurgie du spina bifida
  • Neurochirurgie de la prématurité
  • Chirurgie dans l’hydrocéphalie de l’enfant et de l’adulte
  • Chirurgie dans la hernie discale et la sténose canalaire (cervicale, dorsale et lombaire)
  • Chirurgie de la myélopathie cervicale sous monitoring intra-opératoire des potentiels évoqués
  • Chirurgie dans les tumeurs des nerfs périphériques sous monitoring EMG intra-opératoire

Il est membre de la Société belge de Neurochirurgie et membre du bureau de la Section de Neurochirurgie stéréotactique et fonctionnelle.
Il est vice-président du Comité Peer-review de l’INAMI pour le traitement du TOC résistant.
Il est expert invité pour l’imagerie intra-opératoire au Conseil Supérieur de la Santé.
Il est membre de l’European Association of Neuro-Oncology (E.A.N.O.) et de la Belgian Association of Neuro-Oncology (BANO).
Il est membre correspondant de la Société de Neurochirurgie de Langue Française (S.N.C.L.F.).
Il est membre étranger de l’American Association of Neurological Surgeons (A.A.N.S.) et du Congress of Neurological Surgeons (C.N.S.), de la section Tumeurs de AANS/CNS et de la North American Spine Society (N.A.S.S.).
Il est médaille d’or 2009 de la Société savante française “Arts, Sciences et Lettres”.

 
► Dr Abdelhamid Mendili

Pourvu d’une grande expérience en chirurgie de la colonne, le Dr Mendili a suivi une formation spécialisée et approfondie au CHU de Lyon (Hôpital neurologique Pierre Wertheimer) et au CHU Le Kremlin Bicêtre à Paris. Il a pu développer une approche moderne de la prise en charge des patients, qu’elle soit médicale ou chirurgicale. Son parcours en tant que chirurgien au Royaume-Uni (Hôpital Derriford de Plymouth) et au Royal Victoria Hospital de Belfast a enrichi cette maîtrise d’approches et de techniques opératoires.

Egalement licencié en médecine d’expertise et des assurances, le Dr Mendili est le responsable de la Spine Unit du CHU de Charleroi.

Tout en conservant une pratique neurochirurgicale générale, ses domaines d’expertise sont :

  • La chirurgie rachidienne (chirurgie du dos ouverte ou mini-invasive)
  • Les pathologies de la moelle épinière (Tumeurs, syringomyélie)
  • Les pathologies des nerfs périphériques

► Prof Nicolas Massager

Après une spécialisation en Neurochirurgie à l'ULB et aux Etats-Unis (Pittsburgh), le Dr Massager a exercé ses activités scientifiques et cliniques de neurochirurgien au sein de l'hôpital universitaire Erasme à Bruxelles, en y dirigeant la Clinique de Neurochirurgie stéréotaxique et fonctionnelle pendant une dizaine d'années. Outre une activité de neurochirurgie générale, le Dr Massager a développé une compétence particulière dans les domaines spécialisés de la neurochirurgie fonctionnelle (chirurgie DBS pour la maladie de Parkinson, tremblement essentiel et dystonie, chirurgie de l'épilepsie, de la spasticité, de la douleur) et de la radiochirurgie stéréotaxique des tumeurs et malformations vasculaires cérébrales.

Sur le plan académique, le Dr Massager a passé une thèse de doctorat et a été nommé Professeur au sein de la faculté de Médecine de l'ULB en 2010. Il est l'auteur de plus d'une centaine de publications scientifiques internationales.

Le Dr Massager est l'actuel Président de la Société Belge de Neurochirurgie Stéréotactique et fonctionnelle (BSSFN) et est membre de nombreuses sociétés scientifiques internationales.

Tout en conservant une prise en charge des affections neurochirurgicales générales, les domaines d'expertise du Dr Massager sont :

  • la chirurgie de la douleur
  • la chirurgie de la spasticité
  • la chirurgie de l'épilepsie
  • la chirurgie des mouvements anormaux (maladie de Parkinson, tremblement essentiel, dystonie)
  • la radiochirurgie stéréotaxique (tumeurs, malformations vasculaires)

 

Secrétariat du Service :

► Madame Françoise Toussaint

 

Infirmières-instrumentistes :

► Madame Anne Hontoir

 

► Madame Jessica Cannas

 

► Madame Mona Carlier

 

 

Équipe de nursing hospitalier :

► Madame Corinne Pilloy
Infirmière en chef
► Madame Salima Belferkous
Infirmière chef adjointe